⑴在贵州岑巩县龙田镇,已经岁的聂音,肚子挺得老大,她没有想过要定期做个产检:村里那些孕妇也没说产检,不是一样把孩子健康生下来了?
⑵“不产检”在当地太普遍了。“老百姓对孕检、孕期保健的知识了解得很少。”李洪跑完所有村落调研时很感慨,这个问题比他想象的要严重很多。
⑶像聂音这样的高龄产妇,生产本来就不是一件非常安全的事,不仅仅是对她体力的考验,还面临各种母婴健康问题:她前置胎盘、妊娠高血压、唐氏综合征等患病率都高于其他产妇。
⑷“‘产检’哪能忽视?”可这样的风险,在岑巩县的各个偏远的农村里并没有被当事人和家人重视。
⑸李洪这次带队走访,让聂音这类高危孕妇接到了“幸运”的眷顾。
⑹受命于“危难”之际,面临三重困难
⑺李洪是岑巩县卫生系统的“资深老人”了。年,他从贵州省遵义医学院毕业,选择回到自己从小生活的岑巩县,进入县第二人民医院,从骨科临床,到主治医师,再到副院长、副主任医师,一路脚踏实地走了近年。
⑻由于在卫生系统积累的是扎实的技术和管理工作经验,年月,临危受命接手县妇幼保健院这份“烫手山芋”。
⑼李洪太了解自己家乡所面临的难题。“边城” 岑巩,位于贵州省东部,和湖南西部相邻,聚集了个少数民族,全县总人口万。“贫困”是这个边城很长时间都没能摘掉的帽子。
⑽“生孩子”这件事问题这么严峻,追根溯源,还是因为“穷”。
⑾地方政府响应国家号召,攻坚脱贫,县妇幼保健院被纳入医疗扶贫的关键地。年,一套措施下来,妇幼保健院和计划生育服务中心合并成岑巩县妇幼保健院,卫生系统的“资深老人”李洪“新官上任”开始要为母婴保驾护航,可他一到保健院就看到了眼前的局面:工作人员老龄化严重,专业人员及医疗器械落伍、短缺。
⑿山区穷、医院落后、他本人专业不对口,成为他要先面对的三大难题。
⒀一切要改头换面,最核心的还是要为妇幼保健院打造成一支更专业、更成熟的队伍。
⒁“老百姓缺乏认知,说到底,就是我们医疗队伍不够强大,做得不到位。” 打造队伍对李洪来说真的刻不容缓。
⒂李洪一直以来,做的是临床,对妇产科倒是门外汉。初来乍到,他不熟悉妇幼知识,也怀疑过自己是否能够胜任。
⒃他最先要解决的是自己的问题。每天开始大量的补课妇保知识,他成了医院每天最晚一个离开的工作人员。同时,着手组织保健院内同事培训学习,引进人才。
⒄年,这一年中,院里算了算,院内组织学习共次,达到多人/次;并安排表现突出的同事参与县政府、州、省举行的妇幼知识相关的学习或进修。
⒅时间不长,今天看到的县妇幼保健院,已有一支人的专业队伍,院里有了专业的产科高危门诊、围绝期治疗、宫外孕保守治疗等诊疗项目,也有了子宫肌瘤摘除术、子宫全切及次全切术、产后出血抢救、宫颈锥切术等项手术项目等。
⒆借助公益的力量,走遍全县每一个村
⒇保健院的大厅里,辖区内来医院的百姓多起来了,当地百姓也眼见为实,妇保医院跟以前很不一样了,从挂号到检查,都更专业。
⒈年月的一天,李洪在上任后的第五个月,接到一个寒暄电话,是爱德基金会的一位好久没联系的老朋友打来的。
⒉对方一听,李洪已经调到了妇幼保健院,发来一份“大地新芽”的公益项目资料。
⒊年,爱德基金会和阿里巴巴公益同发起“大地新芽母婴健康关爱行动”,项目依托基层医疗卫生系统,为中西部贫困地区孕产妇女提供从怀胎初始至幼儿岁这天里,更加全面的孕期检查、营养支持、生长监测和健康宣教等服务。
⒋当时,爱德基金会正在拟定项目启动试点区域。
⒌“岑巩县,太需要这样的项目了。要真正实现脱贫,还得从人口素质抓起。”李洪看了资料,眼前一亮。
⒍贫困、山区多,路途遥远,信息触角不够,以及文化习俗等众多原因,真的有很多山区孕产妇得不到相对好些的保健服务。“大地新芽”公益项目正是千载难逢的好机会。
⒎李洪将情况汇报县里,贵州岑巩县申请到了。
⒏“大地新芽”项目试点正式落地岑巩县,成为该项目在全国个落地的县市之一(另有,云南红河州红河县、绿春县、元阳县、德宏州芒市、青海大通县、四川壤塘县等。
⒐年月起,李洪作为岑巩县妇幼保健院院长,和基金会工作人员、当地村医一起走在了前线,这是他第一次为“生孩子”的事情走遍岑巩县的乡镇农村。
⒑这次走访的目的就是借助“大地新芽”项目,对全县的育龄妇女进行宣传,提升当地村民的关注孕产妇及儿童营养的意识,同时,确定目标受益人,劝说孕妇免费做检查,进行前期营养干预,为处在“黄金天”的初生婴儿提供营养支持,为她们做免费产检,发放孕产妇营养包、孕产礼包等。
⒒“心疼。”李洪从没有这么深刻的感受。腊恰畈村位于岑巩县大有乡东部,腊恰畈村青山沟的孕妇李珍琴,患有精神疾病,家人也对孕期需要做的事情几乎一无所知。
⒓“往往家庭贫困的孕妇,她们有心无力。”陪同李洪一起走访的村卫生员旷华芬也宣传过,可现实情况很无奈。
⒔“孕期基本指南”,李洪已经在走访中不知道说了多少次了,事无巨细的告诉李珍琴和家人,“检查、营养药品都是免费的。”这一点,是他要给一家人解除的顾虑。
⒕摆脱费用桎梏,让.万贫困孕妇受益
⒖走完每个村的李洪深切感受到,身在这样的贫困县,费用永远是贫困孕妇的痛点。在普及知识、宣传孕检之外,他更想借助项目为孕妇减轻经济负担。
⒗“大地新芽”项目的项目资金直接通过阿里巴巴公益平台的“公益宝贝”等互联网公益产品进行筹集,早在月,就集了第一期,累计筹款超过两千万元。这些来自于阿里平台上爱心网商及消费者的爱心,就帮助到了这里的孕妇们。
⒘孕妇张芝,家住岑巩县东南部的水尾镇,家庭贫困,有两位高龄老人,丈夫和她都有残疾,全家以务农为生。张芝由于残疾,无法下地干活,平时只能做一些力所能及的家务。
⒙李洪走访,见到了张芝,已有周的孕期。
⒚李洪知道有这么一位孕妇,他曾经坐着妇幼保健院的急救车亲自为她接检。李洪提及张芝印象还很深刻,他正在给张芝测量身高、体重时,她突然面色苍白,全身乏力。检测发现,她已经是重度贫血。之前因为心疼钱,她从来不做检查。
⒛“是营养不良导致的重度贫血。”李洪以绿色通道将她转入急救病紧急备血抢救。在村医科学指导下,回家后张芝每天按时服药,定期检查,营养状况逐渐好转。
①几个月后,张芝在县城妇幼保健院生下了一个健康的女宝宝。那一刻,李洪心里是安慰的。
②在张芝分娩的第二天,“大地新芽”孕产家庭礼包就送到她的家中,包含各种卫生用品和新生儿必需品,如产褥期卫生巾、哺乳文胸、婴儿护脐贴等种妇婴用品。
③李洪告诉她,“大地新芽这个公益项目,开的营养药都是免费的。” 张芝听了也就放心了。
④借助“大地新芽”项目支持,李洪等工作人员每隔一段时间会下乡免费孕检,或者会开车接孕妇到县医院进行检查。
⑤张芝不过是众多受益的孕妈之一。
⑥截止到 年月,李洪和项目组成员一共接送名孕产妇到妇幼保健院生产,走访了个村子,共户,几乎覆盖了现阶段岑巩全县孕产妇。县里已有两千余人参加了孕产检,待到第一期项目结束,覆盖面预计达到三千余人。
⑦而在全国,爱德基金会表示,项目已为贫困和高危孕产妇提供免费孕产检支持人次,同时向个县的基层妇幼公共卫生机构购置一批孕产医疗设备、提供孕产访视工具套,完成能力培训人次等。
⑧截至年底,大地新芽项目已覆盖省县约.万名育龄妇女,帮助她们获得孕产周期内的基础公共卫生系统支持,确保基层人口在生命早期阶段的质量有效提升。
⑨从宏观层面讲,李洪参与并见证了“大地新芽”项目在健康脱贫方面的创新意义。
⑩这是一个生命最重要的天
Ⅰ年后,因为一场疫情,原本预计在今年月结束的第一期项目搁置了数月。
Ⅱ到了年月,工作逐渐开始恢复。现在的保健院,即使李洪身体抱恙暂时缺席,妇幼保健院的工作仍有条不紊,来做免费孕检和幼儿检查项目的妇女、幼儿渐渐多了起来,“大地新芽”的帮扶还在继续。
Ⅲ那位龙田镇的高龄产妇聂音,年月,在李洪和项目工作人员的帮助下,成为一名受益孕妇。
Ⅳ她的家,离县妇幼保健院有公里的距离,以山路为主。李洪和医院工作人员会定期随访了解她的情况。
Ⅴ今年月日,工作人员半夜将即将临盆的聂音接到保健院。凌晨点分,一个健康的男宝宝在产房中降生了。
Ⅵ李洪看到,这是项目磨合了半年的效果,正是因为有了阿里巴巴健康脱贫这个项目,政府人员、保健院、公益机构和村民们已经拧成了一股绳,齐心尽力。
Ⅶ“护航母婴”是跟时间赛跑的事情,迅速运行的项目,越早完成就越多的帮助到当地的孕产妇和婴幼儿。他希望想办法在暑期完成全年任务。
Ⅷ这项工作,李洪从不敢怠慢,这是一个生命最重要的天,也是一个家庭未来发展的希望。
Ⅸ“如果贫困地区的家庭都能拥有健康宝宝,那么减少了很多育儿成本,提升了人口基本素质。可以说,是从生命源头关注扶贫工作,是在改变许多个体的命运。”
Ⅹ项目团队的工作还在继续开展,李洪还是不定期亲自跟团队进村走访。现在谈及当初将“大地新芽”的项目带进来,他依然觉得这是对整个县的一次机遇,而他是在做一件极其有意义的事。
㈠(孕产妇人名均为化名